۲۵ خرداد ۱۴۰۵ · ۶ دقیقه زمان مطالعه
رژیم کتوژنیک: نگاه بیطرف به شواهد
کتو در کوتاهمدت وزن و قند را سریع پایین میآورد؛ در افق یکساله مزیتش نسبت به رژیمهای دیگر آب میرود. ابزار است، نه مذهب.
رژیم کتوژنیک — کربوهیدرات زیر ۵۰ گرم در روز — قدیمیترین «رژیم مد» است که هنوز زنده است، چون واقعاً کار میکند؛ فقط نه همیشه به آن دلیلی که طرفدارانش میگویند.
آنچه شواهد تأیید میکند
کاهش وزن اولیهٔ سریع (بخشی آب و گلیکوژن)، سرکوب اشتها از طریق اجسام کتونی و پروتئین بالاتر، و بهبود چشمگیر قند و تریگلیسیرید در کوتاهمدت. متاآنالیزها اما الگوی تکراری نشان میدهند: برتریِ کتو بر رژیمهای کمچرب در ۳ تا ۶ ماه محسوس است و در افق ۱۲ ماه به تفاوتی جزئی (در حد یک کیلوگرم) میرسد — عمدتاً چون پایبندی به محدودیت شدید در بلندمدت سخت است. دربارهٔ کلسترول LDL هم پاسخ فردی بسیار متغیر است و در بعضی افراد جهش نگرانکننده دارد؛ پایش آزمایشگاهی لازم است.
برای چه کسی، با چه شرطی؟
کاندیدای معقول: کسی که با کربوهیدرات اشتهایش مهارنشدنی میشود، شروع پرقدرت میخواهد و میتواند غذای واقعی (تخممرغ، ماهی، سبزی، روغن زیتون، مغزها) را جایگزین «کتوی هلههولهای» کند. پرچم قرمز: بارداری و شیردهی، بیماری کلیه و کبد پیشرفته، دیابت تحت درمان دارویی بدون نظر پزشک، و سابقهٔ اختلال خوردن. برنامهٔ هفتروزهٔ استاندارد این رژیم را در صفحهٔ کتو در رژیمت ببینید.
منابع
- متاآنالیزهای مقایسهٔ رژیم کمکربوهیدرات/کتوژنیک با کمچرب در ۶ و ۱۲ ماه (از جمله Bueno و همکاران، BJN، ۲۰۱۳؛ Tobias و همکاران، Lancet Diabetes Endocrinol، ۲۰۱۵)
- Gardner CD و همکاران، JAMA، ۲۰۱۸ — نبود برتری بلندمدت یک اردوگاه